يجب على البالغين فحص الكوليسترول عند سن الـ 25 لتقليل خطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية

يجب على البالغين فحص الكوليسترول عند سن الـ 25  لتقليل خطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية

• درس الباحثون لمدة 30 عاما مرض القلب والسكتة الدماغية
• وجد الباحثون أن ارتفاع الكوليسترول لدى الأطفال دون سن 45 عامًا يعد أكثر خطورة مما هو عليه لدى الأشخاص الذين تجاوزوا الستين.
• حتى الشباب الذين لديهم أنماط حياة صحية "قد يستفيدون من معرفة ما قد يكون خطرًا عليهم"

يجب على البالغين فحص مستويات الكوليسترول في الدم عند 25 لمساعدتهم على تجنب النوبات القلبية أو السكتات الدماغية عندما يكبرون ، حسبما يزعم الباحثون، وتشير الدراسة التي تتبعت 400000 شخص على مدى أربعة عقود، إلى أن معرفة المستويات في سن مبكرة سيكون له فائدة أكبر.

ووجد العلماء أن الكشف عن الكوليسترول في سن أصغر - عندما يكون المرضى في الثلاثين من العمر - يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة تصل إلى ثلاثة أرباع، وقال فريق الباحثين إن فحص البالغين لمعرفة مستوى الكوليسترول في المرضى في منتصف العشرينات والثلاثينيات من العمر سوف يسمح لهم "بعمل شيء ضد المخاطر المحتملة".

وجادلوا حتى الأشخاص الذين يعانون من أنماط الحياة الصحية يمكن أن تستفيد من المعرفة لأنها قد تكون معرضة وراثيا للخطر، النتائج ، التي نشرت في المجلة الطبية المرموقة ذا لانسيت ، تضيف الرأي الايجابي إلى حجة المؤيدين للإستاتين.

كان الأطباء والعلماء منقسمون بمرارة لسنوات حول مخاطر الكوليسترول وفوائد الحبوب المصممة لخفضه، ودرس باحثون من ألمانيا وجامعة كوينز بلفاست بيانات الكوليسترول والقلب لما مجموعه 39846 شخصًا في الدراسة.

خلال الدراسة ، التي غطت 43 سنة، كان هناك 54542 حالة مميتة أو غير مميتة من أمراض القلب والسكتة الدماغية، وأعطت البيانات طويلة الأجل للباحثين فكرة عن كيفية تأثير ارتفاع الكوليسترول في الدم على صحة شخص ما على مدار عدة عقود.

وقال البروفيسور ستيفان بلانكنبرج من مركز القلب والأوعية الدموية في جامعة هامبورغ: "هناك رسالة رئيسية واحدة".

يجب عليك تحديد الكوليسترول في سن مبكرة جدًا. تحتاج إلى تمكين هؤلاء الأفراد الأصغر سناً من فعل شيء ضد الخطر المحتمل، "الرسالة المهمة هي أنك تحتاج إلى إظهار خطر محتمل لهؤلاء الشباب".

وقام الباحثون بقياس ما يسمى "كولسترول غير صحي" ، والذي يعتبر "سيئًا"، النساء اللاتي تقل أعمارهن عن 45 سنة لديهن مستويات معتدلة (3.7-4.8 مليمول / لتر) وعاملان من مخاطر الإصابة بأمراض القلب (مثل التدخين والسمنة) لديهم 16 في المائة من أمراض القلب بنسبة 75، بالنسبة للنساء اللائي يبلغن من العمر 60 عامًا أو أكثر ولديهن نفس الخصائص ، كان الخطر المقدّر 12 في المائة.

وبالنسبة للرجال الذين لديهم نفس الخصائص ، كان الخطر المقدر لمن تقل أعمارهم عن 45 عامًا 29 في المائة. وكان 21 في المائة لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 60 سنة أو أكبر، كانت مخاطر الإصابة بأمراض القلب أقل بالنسبة لأولئك الذين لديهم أدنى مستويات من الكوليسترول غير الصحي، أقل من 2.6 مليمول كوليستيرول غير صحي لكل لتر.

يحسب العلماء أن المخاطر يمكن أن تقل من 16 إلى 4 في المائة لدى النساء الأصغر من 45 سنة اللائي يخفضن نسبة الكوليسترول في وقت مبكر من الحياة، في الرجال قد ينخفض ​​الخطر من 29 إلى 6 في المائة. تم إجراء نتائج مماثلة في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكبر - والذين يواجهون خطرًا أكبر بسبب عمرهم.

استخدم الباحثون بيانات من أشخاص من 38 دراسة من أوروبا وأستراليا وأمريكا الشمالية الذين لم يكن لديهم مرض القلب والأوعية الدموية في بداية الدراسة، ثم استخدموا هذه البيانات لتقدير احتمال حدوث أمراض القلب والأوعية الدموية - مثل قصور القلب أو السكتة القلبية أو السكتة الدماغية - بعمر 75 عامًا.

وتتراوح أعمار المتطوعين بين 35 و 70 عامًا ، وقد تم أخذ نوع الجنس ومستوى الكوليسترول والسن في الاعتبار ، بالإضافة إلى حالة التدخين ومرض السكري، يقول العلماء إن ارتفاع مخاطر الإصابة بأمراض القلب عند الشباب قد يكون بسبب طول فترة التعرض للدهون الضارة في الدم.

ورحب الأستاذ السير نيلش ساماني ، المدير الطبي في مؤسسة القلب البريطانية ، بالبحث، وأضاف: "هذه الدراسة الكبيرة تؤكد مرة أخرى على أهمية الكوليسترول كعامل خطر رئيسي للنوبات القلبية والسكتة الدماغية."

وقال الأستاذ ساماني إن اتخاذ تدابير في مرحلة مبكرة لتخفيض نسبة الكوليسترول في الدم قد يكون له فائدة كبيرة في الحد من مخاطر مدى الحياة، ويضيف البحث وزنا لصالح الأشخاص الذين يتناولون الستاتين لخفض الكوليسترول في الدم ، وهو رأي يشك بعض الباحثين فيه.

ويعمل الستاتين من خلال إبطاء إنتاج الكبد للكوليسترول السيئ ، والذي يُعرف أنه يسهم في تصلب الشرايين وتضييقها، لكن العديد من المرضى يشكون من آلام العضلات على الستاتينات - ويتخلى بعض المرضى عن الأدوية ، والتي تكلف فقط دولارات قليلة.

وقال المؤلف المشارك البروفيسور فرانك كي من جامعة كوينز في بلفاست إن الستاتينات ليست هي الطريقة الصحيحة للجميع، وأضاف أن النظام الغذائي وممارسة الرياضة وفقدان الوزن ينبغي أيضا محاولة لخفض مستويات الكوليسترول في الدم.

وطالبت مجموعة من 20 من كبار المتخصصين في مجال الصحة بإجراء مراجعة مستقلة للعقاقير "المفرطة" في وقت سابق من هذا العام، وقال المسعفون ، ومن بينهم أطباء NHS والنقابات الطبية ، إنهم كانوا متشككين في فوائد الستاتينات بسبب "الافتقار المريع للشفافية" في نتائج التجارب.

ويقول أحد مؤيدي الستاتين إن الأدوية تنقذ الأرواح ولديها "كميات هائلة من الأبحاث المتعمقة" التي تدعمها، في الوقت الحالي ، يتم إعطاء الناس أدوية الاستاتين بناءً على خطر الإصابة بأمراض القلب في السنوات العشر القادمة. ملايين الناس في المملكة المتحدة والولايات المتحدة يتعاطون المخدرات.